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近日,家住八步区大宁镇某村的一名5岁患儿李某高烧不退,被紧急送往贺州广济医院诊治。
患儿被送入医院时出现了发热、神志不清楚,面部肿胀、呼吸急促、指脉氧低下等情况。医生仔细检查候发现,患儿右腹股沟处一1.5cm*1cm焦痂,考虑患儿可能是被恙虫咬过。
因为错过一般性治疗时期,且病情危重,小孩被送入重症监护室进行抢救。
相关检查显示患儿心、肝、肾、胰腺等多个脏器功能损害并且中度贫血、血小板减少、凝血功能出现异常。
最后医生诊断患儿为恙虫病、肺炎合并呼吸衰竭、多器官功能障碍综合征。
经过ICU医生及时气管插管、呼吸机辅助呼吸、输血、抗感染及维持器官功能等综合救治4天后。
患儿神志转清醒,脏器功能损害逐渐减轻,体温逐渐降至正常,食欲恢复,病情平稳。
顺利撤离呼吸机后转入儿科进行后续治疗,10天后就可以康复出院。
据患儿母亲介绍,20天前孩子曾到家附近的水渠看小伙伴们捞虾摸鱼,接着出现发热的现象。
发烧后第二天帮孩子洗澡就发现腹股沟处有破溃面,之后几天破溃处逐渐结痂,也没有流脓,所以没有过多注意。
接着孩子持续发热,体温直逼40℃,高烧时在当地卫生院输液治疗后,体温逐渐下降至正常,家人以为孩子只是普通的发烧,所以仍然没有重视起来。
这样反反复复发热20天后,孩子开始食欲下降,高烧不退,咳嗽,精神差。
凌晨1点时,孩子突然呼吸急促、问话不答并且哭闹不安,家人这才察觉到不对劲,立即拨打120,救护车火速把孩子送到医院。
所幸的是患儿在病情变化时得到医生精准处理,挽救了生命,为最终的痊愈赢得了机会。
“恙虫病”的主要症状是反复高烧不退,全身出现的皮疹不痛不痒,这些症状不具备特异性,所以“恙虫病”很容易被当成是感冒或过敏导致病情延误,错过最佳治疗时间。
恙虫病和普通感冒的区别
恙虫病与感冒最大的区别在于被叮咬部位有焦痂、溃疡。
诊断“恙虫病”关键在于特异性焦痂,患者发病初期叮咬处出现红色丘疹,后变成水疱,坏死出血后又形成黑色痂皮即焦痂。
恙虫病早期症状
焦痂所处的位置是很隐蔽的,因为恙虫是“重口味”,它们喜欢叮咬人体中湿润、气味浓的部位如腋窝、腹股沟、会阴、肛门等。
病人一开始很难发现,也不会想到这些焦痂和发烧有关,有的人不愿意让医生看到私处,因此隐瞒不说。
所以,大家要知道恙虫病早期症状:
症状1
潜伏期长达4-21天,一旦过了潜伏期,可发烧至38℃以上,还伴发畏寒、食欲不振、四肢疲乏等急性感染症状。
症状2
满面通红,结膜充血、皮肤有红疹、焦痂或溃疡、淋巴结肿大、肝脾肿大等。
症状3
两周后,如得不到及时治疗,病情会加重,持续高热可引发心肌炎、胸膜炎,甚至导致出现昏迷、多脏器衰竭等严重后果。
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